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试管之家>生殖百科>输卵管粘连

概述

  输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连绝大部分是有由于生殖系统感染没有及时治愈或手术感染引起的。

  而输卵管粘连最常见的症状就是白带增多,由于输卵管被致病菌侵入,使得输卵管内组织变得粘稠,极有可能会造成堵塞不通,如果致病菌还影响了阴道、宫颈的健康,那么,还会出现引发其他妇科炎症,以及白带就会有颜色、气味、性状的变化,每位患者的情况不同,所出现的症状也是有差异的。

症状

  1、不孕,首先表现的就是不孕。在女性不孕症患者中,由于输卵管原因导致约占其原因的1/3左右。这些中的各种感染,结核菌的感染尤其重要,它往往轻易引起输卵管内膜和管壁严重,还有不可逆的损害;

  2、疼痛,通常的疼痛多为下腹坠痛钝痛和腰痛。多在月经期和房事之后,或者劳累后会出现疼痛加重,并且平时的月经量增多,还有经期延长等月经改变的情况。

  3、月经不正常,还有部分女性会出现月经异常的现象,症状严重者一个月来两次月经、月经血发黑有血块为血热,月经血发黄为湿热、月经血发淡泄为虚热,长时间下去炎症不消。

  4、偶有低热,重症出现腹水征,另外还有一些体质特征,不过全身症状不明显,偶有低热,比如久治不愈,这样就会会严重影响病人的生活质量,假如是重症的病人的话多有消瘦和腹部柔韧感,有时可有腹水征。当形成包裹性积液时,可在盆腔触到不活动、界限不清之囊性包块。

  5、多毛:这种疾病大多是由于激素分泌紊乱造成的,患者体内会分泌过多的囊雄激素,这样就会使得患者有男性化倾向,出现多毛的症状。

  6、肥胖:由于激素的长期刺激,就会导致患者出现肥胖的表现,影响女性的身心健康。

危害

  1、不孕,首先表现的就是不孕。在女性不孕症患者中,由于输卵管原因导致约占其原因的1/3左右。这些中的各种感染,结核菌的感染尤其重要,它往往轻易引起输卵管内膜和管壁严重,还有不可逆的损害;

  2、疼痛,通常的疼痛多为下腹坠痛钝痛和腰痛。多在月经期和房事之后,或者劳累后会出现疼痛加重,并且平时的月经量增多,还有经期延长等月经改变的情况。

  3、月经不正常,还有部分女性会出现月经异常的现象,症状严重者一个月来两次月经、月经血发黑有血块为血热,月经血发黄为湿热、月经血发淡泄为虚热,长时间下去炎症不消。

  4、偶有低热,重症出现腹水征,另外还有一些体质特征,不过全身症状不明显,偶有低热,比如久治不愈,这样就会会严重影响病人的生活质量,假如是重症的病人的话多有消瘦和腹部柔韧感,有时可有腹水征。当形成包裹性积液时,可在盆腔触到不活动、界限不清之囊性包块。

  5、多毛:这种疾病大多是由于激素分泌紊乱造成的,患者体内会分泌过多的囊雄激素,这样就会使得患者有男性化倾向,出现多毛的症状。

  6、肥胖:由于激素的长期刺激,就会导致患者出现肥胖的表现,影响女性的身心健康。

检查

  输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查,近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄,管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张,远端的迂曲,延迟片有输卵管残留影等。

  输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查,有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。

  (1)输卵管镜检查:是对输卵管管腔的内部结构进行微观检查的一种内镜检查器械,通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合征等,只作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。

  (2)腹腔镜检查:腹腔镜对输卵管堵塞既有检查作用,检查到病变的同时还可以进行治疗,集检查治疗于一体的功能,再加上其安全性非常高,因此腹腔镜检查输卵管堵塞的费用是比较高的。

  (3)宫腔镜检查:主要是用来了解子宫腔内部情况,特别是了解输卵管开口的一种检查方法,同时可以插管通液,能够判断输卵管是否通畅,但不能确定输卵管的阻塞部位和程度,因输卵管是从子宫沿续出的一个管道结构。

  (4)输卵管通液:输卵管通液已被世界卫生组织所废弃,因为它是一种盲通,根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程,无法明确输卵管梗阻部位、性质,且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。

  (5)输卵管造影:输卵管造影是目前检查输卵管是否通畅的最好方法,造影检查是在电脑全程控制下,观察造影剂充盈宫颈、子宫及双侧输卵管时的形态,同时,摄片留下记录,能了解输卵管是否通畅,输卵管阻塞部位,同时可以了解子宫及输卵管形态,在临床应用上,仍有不可取代的作用。

预防

  1、输卵管粘连大多数是由慢性输卵管炎引起的,因此在日常生活中,女性一定要避免有输卵管炎的发生,一旦出现了炎症,就要及时到正规的医院接受相应的检查和治疗。

  2、女性在日常生活中一定要对月经期、妊娠期、产褥期以及流产之后的卫生引起重视,这些特殊时期都是非常容易造成病菌感染的时期,一定要引起注意,另外,如果长期在子宫内放置节育环的话也会容易造成输卵管粘连。

  3、如果要进行妇科手术或者流产手术等,要慎重选择医院,因为如果手术操作不当造成感染,引发炎症,很容易造成输卵管粘连。因此,女性朋友们在手术之后要避免感染。

病因

  1、妇科手术以后出现的感染:在人工流产以后和放环以及取环手术等,如果消毒的不严格或者操作的不得当,就很有可能会引起妇科炎症的发生,有可能会导致术后感染的发生,从而引起输卵管的粘连。

  2、经期不注意个人的卫生:在月经期间,子宫的内膜就会剥脱,而宫墙内的血窦会开放,女性的生殖系统是非常的脆弱,很容易发生感染。

  3、产后或者流产以后出现了感染:在产后或者流产以后的女性朋友的体质都比较的虚弱,宫颈口在扩张以后并没有很好的关闭,阴道以及宫颈中存在的细菌可能会感染到输卵管,从而就会导致发炎而出现粘连的现象。

  4、邻近器官的炎症蔓延:盆腔结缔组织炎。盆腔的感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上,最终导致输卵管粘连。
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