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试管之家>生殖百科>子宫息肉

概述

  子宫息肉即宫颈息肉,是妇科常见病,是慢性宫颈炎的一种。它是因为炎症刺激使子宫颈内膜组织增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变,故也叫做宫颈内膜息肉。多属良性,少数息肉较大者,可引起少量的阴道流血或是在性交后及蹲着用力大便时出血。当用阴道窥器暴露宫颈时,所见的息肉外形大小不等,形状不一,如水滴样、圆形、扁圆形,其表面光滑、鲜红或稍呈暗红色。有的带蒂或是蒂深入到颈管内,质地较脆,碰到时容易出血。

症状

  早期症状有以下几种:

  1.肿物脱出
  若是息肉发生在未婚的年轻女性中,该类患者可能表现为阴道口有肿物脱出。

  2.白带异常
  患者可出现白带增多、白带带血丝。少数息肉较大蒂较长者,可脱出宫颈口,引起少量的阴道流血,或是在性交后及蹲着用力大便时出血。若息肉发生溃疡、感染、坏死,可产生血性或脓性白带。

  3.子宫异常出血
  患者可出现月经过多或周期缩短或经期延长,月经淋漓不尽。有些患者在夫妻生活后也会出血,部分患者的出血量甚至与月经相似,部分患者还可能表现为绝经后阴道流血。

  4.不孕与流产
  有些子宫息肉患者伴有不孕或流产,与息肉生长的部位、大小和数目有关。息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕和流产。

危害

  早期症状有以下几种:

  1.肿物脱出
  若是息肉发生在未婚的年轻女性中,该类患者可能表现为阴道口有肿物脱出。

  2.白带异常
  患者可出现白带增多、白带带血丝。少数息肉较大蒂较长者,可脱出宫颈口,引起少量的阴道流血,或是在性交后及蹲着用力大便时出血。若息肉发生溃疡、感染、坏死,可产生血性或脓性白带。

  3.子宫异常出血
  患者可出现月经过多或周期缩短或经期延长,月经淋漓不尽。有些患者在夫妻生活后也会出血,部分患者的出血量甚至与月经相似,部分患者还可能表现为绝经后阴道流血。

  4.不孕与流产
  有些子宫息肉患者伴有不孕或流产,与息肉生长的部位、大小和数目有关。息肉若长在子宫颈管内,可能会阻碍精子进入宫腔;若长在宫腔内,则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育,从而导致不孕和流产。

检查

  1.超声检查
  为目前最常用的辅助诊断方法,经阴道超声检查,可明确息肉的位置、数量、大小,同时还可观察子宫大体形态的变化。

  2.妇科检查
  采用妇科双合诊、三合诊检查。子宫息肉合并感染发生急性炎症时,可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。如子宫息肉蒂长者,宫颈口可见到或触及肿块。合并慢性宫颈炎者,可见宫颈有不同程度的肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈疾病或息肉,可有接触性出血。

  3.宫腔镜检查
  宫腔镜可直接观察宫腔内情况,还能对可疑病变在直视下进行活检。

  4.病理检查
  子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因淤血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能脱落。

预防

  1、月经期间、生产后、流产后的正确保养。

  2、日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂。

  3、保持性生活卫生。

  4、要勤晒被褥,宜穿棉织品内裤并勤洗勤换等。

  5、定期的妇女病检查也是十分重要的。

病因

  1.内分泌失调
  与雌激素水平过高密切相关。雌激素的长期刺激可使子宫内膜过度生长,形成息肉,并可促使子宫息肉进一步生长。

  2.炎症刺激
  主要病因是在慢性炎症的长期刺激下,致使宫颈管发生局部黏膜增生等病变,继而增生的黏膜从基底部逐渐向宫颈外口突出并形成息肉,容易导致出血等症状,并容易复发。

  3.其他
  高血压、糖尿病、肥胖、子宫内膜增生、年龄增长等均与子宫息肉的发病相关。
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